Tendinitis

La tendinitis es la dolorosa inflamación de un tendón y sus ligamentos, lo que ataca también al hueso. A menudo resulta del estrés repetitivo de movimientos. La tendinitis aguda puede llegar a ser crónica si no es tratada. Las áreas más afectadas comúnmente por la tendinitis son el hombro (tendinitis del punto rotatorio o síndrome de fricción acromial), codo (codo de tenista o golfista), muñeca y dedo pulgar (enfermedad de Quervin), rodilla (tendinopatía rotuliana), y tobillo (tendinitis aquiliana). La tendinitis calcificada se genera cuando los depósitos el calcio se acumulan en una articulación, aparecen por lo general en personas con enfermedades crónicas, como la diabetes.

Síntomas

	Edema menor (hinchazón).
	Sensibilidad en el miembro afectado.
	Dolor que se incrementa con el movimiento del miembro afectado.
	Ardor y un tono color rojizo.
	Enfisema tisular (crepitación).

Causas

Si bien las causas de la tendinitis son desconocidas, ésta puede deberse a sobreentrenamiento, práctica de una técnica errónea en el deporte, sobreexigencia, movimientos repetitivos en ciertas ocupaciones, caídas, levantar, bajar o transportar elementos pesados y traumas extremos o reiterados. Pueden observarse ciertos estados inflamatorios (por ejemplo síndrome de Reiter, espondilitis anquilosante), enfermedades autoinmunes (por ejemplo, la diabetes melitus) y algunas infecciones.

¿Qué es de esperarse en la consulta médica?

El especialista realizará un examen físico completo. Pueden tomarse rayos X y llevarse a cabo otros exámenes diagnósticos.

Opciones de tratamiento

El tratamiento puede incluir la aplicación de hielo, la ingesta de calmantes, el reposo, la inmovilización temporaria, masaje, injección de esteroides, fonoforesis (la utilización de ultrasonido con un medicamento aplicado sobre la piel de la articulación infectada), ejercicio leve, terapia física e incluso cirugía en algunos casos.

Medicamentos

	Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAIDs).
	Injecciones de lidocaína y corticosteroides.
	Colchicina (sólo para tendinitis calcificada).

Terapias complementarias y alternativas

	Hielo, especialmente después de una lastimadura inicial.
	Reposo.
	Masaje.
	Inmovilización temporaria de la zona afectada (tablillas, cabestrillo).
	Ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad una vez que haya pasado la fase aguda.
	Ultrasonografía (fonoforesis) - sonido de alta frecuencia que calientea el área e incrementa la circulación sanguínea.
	Estimulación eléctrica del nervio subcutáneo (TENS) - electricidad utilizada para controlar el dolor.

Nutrición

	Vitamina C ( 500 a 1.000 mg tres veces al día) para ayudar en el proceso de curación, incrementa la función inmune y reduce la inflamación.
	Calcio (1.500 mg al día) y magnesio (750 mg al día) ayuda a restablecer los tejidos conectivos y los músculos.
	Vitamina A (15.000 IU al día) para la función inmunológica y el proceso de curación.
	Vitamina E ( 400 a 800 mg al día) para reducir la inflamación.
	Bromelano ( 250 a 750 mg tres veces al día entre comidas) para reducir la inflamación.
	Ácidos grasos esenciales ( 1.000 a 15.000 IU una o tres veces al día):intiinflamatorio.

Hierbas

Las hierbas pueden ser utilizadas como extractos deshidratados (cápsulas, polvos, tés), gliceritas (extracto de glicerina), o tinturas (extractos de alcohol). A menos que se indique otra cosa, los tés deben ser preparados con 1 cucharita de hierba por taza de agua caliente. Cubierto, dejar macerar de 5 a 10 minutos para hojas y flores y de 10 a 20 minutos para las raíces. Beber 2 a 4 tazas por día.

	Bioflavonoides ( 500 a 1.000 mg tres veces al día) para reducir la inflamación y mantener el colágeno saludable (proteína que se encuentra en el tejido conectivo, piel, cartílago, y otros tejidos).
	Cúrcuma ( Curcuma longa) , pigmento amarillo de la cúrcuma ( 200 a 400 mg tres veces al día después de las comidas) para reducir la inflamación.
	Té de la corteza del Sauce ( Salix alba ), ( 2 a 3 cucharitas en 1 taza de agua hirviendo tres veces al día) para aliviar el dolor (Precaución: en caso de ser alérgico a la aspirina, no ingiera hierbas parecidas a ella).
	Regaliz ( Glycyrrhiza glabra) (3 tazas de té al día) para reducir la inflamación ( No lo utilice en caso de padecer alta presión).
	Consuelda ( Symphytum officinale ) (1 cucharita en 1 taza de agua hervida cuatro veces al día) para ayudar en el proceso de curación y calmar el dolor.

Homeopatía

Los remedios para la tendinitis incluyen cremas o gel. La crema Arnica por sí sola o en combinación con Calendula officinalis, Hamamelis virgineana, Aconitum napellus y Belladona , aplicadas tres o seis veces al día, acelera el proceso curativo y reduce la molestia. Para heridas agudas, siempre comience con Arnica .

Internamente, la dosis es generalmente 12X a 30C cada una a cuatro horas hasta que los síntomas mejoren.

	Bryonia para dolores que empeoran al más mínimo movimiento o sacudida. El dolor se siente más con el frío pero mejora con el calor.
	Phytolacca para la tendinitis donde el foco del dolor se ubica en la inserción de los tendones y empeora con el calor.
	Rhus toxicodendron para la tendinitis que empeora en la mañana.
	Rhododendron para la tendinitis que empeora con los cambios climáticos.

Medicina física

	Ortopedia mecánica o aumento de la altura del talón y zapatos correctivos (tendinitis aquiliana).
	Correa del codo con dos pesas pequeñas de ( 2 lb ) (codo de tenista).
	Hidroterapia de contraste. Alternar aplicaciones frías y calientes. Luego de las primeras 24 a 48 horas, empapar la zona afectada por tres minutos en agua caliente, luego 30 segundos en agua fría.

Procedimientos

La tendinitis a menudo tiene tres etapas: La etapa 1 se caracteriza por un dolor sordo luego de realizar una actividad, pero mejora al pasar el tiempo; etapa 2, aparece un dolor tenue con los movimientos (por ejemplo al vestirse); etapa 3, existe el dolor constante.

Recomendaciones

Las recurrencias son comunes especialmente en atletas y gente cuyo trabajo requiere movimientos repetitivos.